市衛生健康委2019年上半年工作總結
上半年，市衛生健康委緊緊圍繞市委市政府深入推進城鄉融合高質量發展的戰略部署，全面貫徹落實黨的十九大和市委七屆七次全會暨經濟工作會議精神，全面貫徹落實省衛健委各項工作部署，全面加強黨的領導，全力推進健康鄂州建設，全力推進醫藥衛生體制改革，全力推進基層醫療服務能力提升，積極應對人口老齡化，銳意進取，工作取得一定成效。劉海軍市長應邀出席國家衛健委主辦的全國首屆兒童青少年近視防控高峰論壇，并作為唯一地方政府代表作了題為《發揮政府主導作用，降低青少年近視率》的發言，程少云副市長代表湖北省在全國疾控工作大會作經驗交流。
一、主要指標運行情況良好
主要工作指標：全市城鄉居民健康檔案電子建檔數102.31萬份，管理高血壓患者8.39萬人、糖尿病患者1.73萬人。新增免費治療艾滋病人19人；免費檢查疑似結核病1730人，免費治療結核病330人；免疫規劃疫苗接種11.22萬劑次。截止4月底，全市實有床位5955張、執業（助理）醫師1847人、注冊護士2758人，管理嚴重精神障礙患者5210人。2018年10月1日-2019年6月30日，全市出生人口性別比116.71。二孩及以上生育對象孕情監測到位率68.83%。上半年，“兩非”案件立案12例，結案6例。
二、穩步推進重點工作落實
（一） 守初心，全面從嚴治黨
一堅持思想政治建設。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，錘煉忠誠干凈擔當的政治品格，貫徹守初心、擔使命，找差距、抓落實的總要求，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決做到“兩個維護”。在建黨98周年之際，開展紀念系列活動，組織委全體黨員去大悟紅色教育基地學習我黨革命歷史，接受紅色教育，召開紀念建黨98周年大會，現場學習張富清同志先進事跡報告會。二是加強黨員干部管理。扎實開展委機關黨支部每月主題黨日活動。組織委機關各科室負責人開展“四述”活動，進行民主測評，將其納入“四考積分制”考核內容。三是落實黨風廉政建設主體責任。通過抓“關鍵的少數”，把權力關進“籠子”。堅持委書記聯系領導班子，委領導班子成員聯系各科室、二級單位班子成員，二級單位班子成員聯系單位科室，分工明確，責任細化，“一崗雙責”，不當“甩手掌柜”，種好“責任田”，做到履行主體責任壓力全覆蓋，推進了全系統黨風廉政建設和反腐工作常抓不懈。四是強化作風建設。按照市委統一部署，開展“治庸、提能、問效”為主題的作風建設，對衛健委機關、二級單位、公立醫療衛生服務機構在行政服務、醫療衛生、執法監督等四方面在形式主義、官僚主義及作風建設方面存在的問題進行深挖細找，提出整改措施，嚴格落實到位。開展服務對象是親人一季一主題活動，選樹先進典型，以激勵先進、鼓舞后進。
（二）健康鄂州建設穩扎實進
一是完善部門聯席推進機制。市委、市政府出臺《“健康鄂州2030”行動綱要》（鄂州發[2018]4號），將實施“健康鄂州工程”繼續納入2019年市政府工作報告，主要健康指標已納入各級黨委和政府考核指標，明確重點工作部門責任分工。今年2月份，圍繞2019年政府工作報告任務目標，市衛健委制定《2019年扎實推進健康鄂州建設實施方案》，將“健康鄂州”建設納入市直相關單位年度計劃，健康鄂州工作情況成為市直單位年度考核評分體系組成部分，有效建立了健康鄂州推進工作體系。二是提高校園疾病防控能力。夯實學校衛生工作基礎。組織開展中小學校托幼機構傳染病防控規范培訓，累計培訓中小學校托幼機構有關負責人、保健老師200余人。全力推進兒童青少年近視防控。通過開展學生近視防控教育行動、陽光體育行動等四大行動，抓好篩查、保健、醫療三個環節，加大青少年近視眼防控力度。三是縱向深入健康行動。全面開展專題宣傳教育。通過線上線下開展全民營養宣傳周、全國學生營養日、全國母乳喂養宣傳日、食品安全宣傳周和全民控煙、禁毒等大型教育活動，組織進社區、進校園、進企事業單位開展各類主題宣傳活動近100場，社會各界群眾參與人數達到2萬余人。積極推進健康體育活動。組織殘疾人開展日常性體育健身活動；舉辦2019湖北鄂州馬家灘汽車場地越野公開賽、第三期“體育大講堂”、“第四屆生態鄂州·環洋瀾湖健步走活動；舉辦鄂州市第一屆中小學生籃球聯賽、組織籌備2019年湖北省青少年跆拳道錦標賽等中小學生體育競技活動。目前，全市共有體育場地單位757家，場地數量2529個，經常參加體育鍛煉人口比例達49%。加速健康產業發展。組織生物醫藥、醫療器械、中醫藥、衛生信息化、康養等多家企業參加首屆世界大健康博覽會，參會人數達20余人。推進干細胞產業合作框架協議簽訂，預計投資總額達2400萬美元。
（三）醫療衛生體制改革深水前行
一是推進現代醫院管理制度試點工作。認真貫徹落實《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》（國辦發〔2017〕67號）文件精神，完成鄂州市現代醫院管理制度實施方案的征求意見，指導市中心醫院進行現代醫院管理制度試點工作和市直各公立醫院建章立制。二是完善公立醫院績效考核評價工作。完成2018年度5家公立醫院績效、院長（書記）績效和控制醫藥費用不合理增長等項目考核，考核結果與薪酬總量核定、院長（書記）薪酬、財政補助等直接掛鉤。完善我市2019年公立醫院、院長（書記）績效考核指標，優化考核內容，強化考核結果應用，促進公立醫院科學化、規范化、精細化管理。三是深化基層醫療衛生機構綜合改革。推進醫聯體（集團）和區域醫共體建設。印發《鄂州市中心醫院葛山分院組建方案》，積極推進鄂州市中心醫院葛山分院（鄂州市精神衛生中心）組建工作。將市三醫院和市精神衛生中心并入市中心醫院醫療集團，實行人財物統一管理。制定《鄂州市遠程診療服務規范及管理制度》，規范全市遠程診療制度及流程管理，擴大遠程診療服務范圍和內容。加快社區服務中心改造升級。以社區醫院建設為契機，完善社區衛生服務中心建設為抓手，打造城區15分鐘醫療服務圈，打通基層醫療服務最后一公里，方便人民群眾“就近就醫”、“家門口就醫”。深化醫療領域“放管服”改革。深化簡政放權，進一步激發醫療行業發展的活力。運用信息化手段，推動審批服務便利化，加速電子化注冊系統橫向聯通，探索更廣范圍功能集成的實現，構建一體化互聯網政務服務平臺，讓更多事項“一網通辦”“一辦到底”，努力做到申請人辦事只進一扇門，最多跑一次，甚至不跑路。
（四）計劃生育服務管理轉型升級
開展關愛女性生殖健康活動，對育齡婦女進行生殖健康檢查，及孕、產期優生優育指導，全市為適齡婦女進行生殖健康檢查8793人次，孕前優生檢查、產期服務3126人次，婚前檢查1409對，進行兒童健康管理服務54573例。根據《關于開展“關愛計劃生育家庭女孩助學”行動的通知》，協調解決部分農村計生女孩家庭醫保補貼，1747人享受醫保免費補貼，資金達38.434萬元，為3277名符合政策分娩對象提供每人400元的基本生育免費服務財政補貼。加強性別比綜合治理，優化出生人口性別結構。
（五）三大攻堅戰齊抓共推
一是穩打健康扶貧攻堅。圍繞貧困人口“基本醫療有保障”的工作要求穩打健康扶貧攻堅戰。全面實行大病和慢性病貧困患者分類救治。全市建檔立卡貧困人口53879人，已核實因病致貧人口7632人，核實率99.76%。建立21種大病專項救治臺賬，分病種、分批次開展集中救治，截至5月份，全市需救治貧困患者2668人，已救治2649人，救治率達99.29%。全面推進慢病簽約服務管理，貧困人口中的慢病患者全部納入家庭醫生簽約服務管理。二是強化風險防患處理能力。加強疾病防控能力，提升突發事件應急處理能力。上半年，全市報告手足口病880例，較去年同期（1594例）下降44.79%，全市無重癥和無死亡病例。6月24-25日，舉行鄂州市首次突發事件緊急醫學救援實戰演練，全市8支緊急醫學救援隊參加了此次活動，省衛生健康委應急辦主任張世俊現場觀摩指導。提升個人自救互救能力。積極開展急救技能“五進”活動，提升市民自我防護、自救互救水平。2019年上半年，已開展單人徒手心肺復蘇、止血包扎等急救技能培訓11場（次），培訓學生、民兵、社區居民和機關企事業單位工作人員達1300余人，發放各類宣傳資料1500余份。三是愛護環境減少污染。以“廁所革命為抓手”，推進農村衛生革命，積極推進國家衛生鄉鎮創建工作。通過加大衛生健康宣傳，不斷提高市民的環境保護意識。
（六）以基層為中心，全面提升醫療服務
一是加強基層醫療人才隊伍建設。啟動鄉鎮衛生院招聘醫學院校大學生項目、百名全科醫生定向委托培養項目，通過“3+2”培養模式開展基層全科醫生培養，截至5月份，全市共定向委培全科醫生55名，委托大學和?？圃盒Ｎ鄬W員256人。組織31家基層醫療衛生機構管理人員參加省級培訓，線下培訓臨床醫師（含中醫師）192人次、護士36人，安排2016級鄉村醫生進入市中心醫院、市中醫醫院進行助理全科醫生規范化培訓工作，組織2017級委培學員到市醫療機構實習。二是推進鄉鎮衛生院提檔升級。在全省率先完成“四化”鄉鎮衛生院、“五化”村衛生室達標創建工作。達標創建率分別達到81%、97%，均高于全省平均水平。完成區域遠程診療系統建設，建成區域影像中心、區域檢驗中心、區域遠程會診中心。三是完善醫療衛生行業綜合監管。加強對醫療服務全流程監管。利用醫療服務智能監管信息系統，對醫院檢查、治療、用藥、收費、藥品耗材使用情況及費用控制等進行全面監測，引導醫院合理改進醫療行為。事后監管。定期對事后監管系統提交的問題單據中的違法違規行為進行調查核實、整改督辦和執法查處。加大監管力度。組織專家成立專班，對全市衛生健康重點問題專項整治工作進行檢查，共檢查公立醫院4家，民營醫療機構16家，廠礦職工醫院2家，鳳凰社區衛生服務中心1家，及優撫醫院和城東分院2家，共計25家醫療單位。發現問題 108個，下達《衛生監督意見書》25份。要求各單位先行提交整改報告，對已提交報告的單位開展“雙隨機”抽查。對確實存在違法行為的單位，督促市衛計執法局予以立案查處。
三、存在的困難與問題
（一）基層醫療機構改革三區推動不平衡，華容區推動較快，梁子區、鄂城區進展較慢。
（二）因財政投入保障問題，鄉鎮醫護人員養老保險、村醫待遇等問題未得到實質性推進。
四、下半年工作計劃
(一)不斷加強作風建設。提高思想政治工作的針對性和有效性。結合開展黨的群眾路線教育實踐活動，狠抓作風建設，堅持從嚴治黨，落實黨建工作責任制，嚴格黨內政治生活，從嚴管理黨員干部。堅持問題導向。把發現問題、查處問題、解決問題貫穿始終。持續推進“治庸、提能、問效”三年行動，狠抓作風建設。一季一主題，下半年，著重進行“三評”、“三樹”活動，繼續開展“服務對象是親人”實踐活動。
（二）深入推進健康鄂州建設。常態化推進全國文明城市創建，加速推進“廁所革命”，啟動兒童醫院建設，推進中醫藥振興發展，實施中醫藥人才培養“雙百計劃”。協助推進“五鏈融合”，李時珍藥物研究院建設。
（三）推進公立醫院機構改革。規范醫院財務管理制度，推進城鄉藥品供應保障改革，和醫院藥事、藥學服務規范化管理，合理用藥。促進“三醫聯動”，醫保支付制度改革，完善遠程診療服務。取消醫用耗材價格加成，調整醫療服務價格。
（四）大力推進基層醫療機構改革。繼續實施全科醫生委培計劃，推進鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提檔升級，打造城區15分鐘服務圈。積極推進縣域醫共體建設。
（五）創新城市管理。進一步優化“放管服”改革。探索流程優化方案，深化推進“四辦”服務，全面提升網辦深度，進一步提高辦事效率。協助推進“醫養融合”。
